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Dirección Del Sector Salud en el Desastre [ Anterior ] [ Siguiente ]

La planeación previa para la atención de desastres

EPIGRAFE
"Teníamos planes de contingencia individuales, teníamos el de avalancha, el de incendio, el de una posible toma guerrillera y el de sismos, pero no estabamos preparados para ni siquiera la mitad de lo que hubo."


La planeación , entendida como el proceso de establecer el camino que ha de seguirse, los principios que han de alumbrar ese camino, los pasos, uno a uno, que deben darse, los momentos, tiempos, cantidades y responsabilidades que han de tenerse para enfrentar una contingencia especial; ha sido uno de los aspectos que a lo largo de los últimos años ha ocupado la mayor parte de la actividad que en el área de la salud y los desastres , se ha realizado no solo a nivel de las Direcciones Departamental y Municipales en salud, sino, a nivel del Comité Regional y comités locales de emergencias .

En nuestro Departamento han existido eventos que han afectado a la comunidad en alguna proporción y que han sido motivos para ir tejiendo los elementos de planificación que fortalezcan la capacidad e respuesta del Sector ante situaciones catastróficas. La caída del puente sobre el río Lejos en Pijao, La toma guerrillera del Municipio de Génova, Las inundaciones en Córdoba, El fenómeno del Niño , los incendios forestales, el derrame de sustancias químicas en el sector de la Línea o en la vía al valle , las epidemias de Dengue , los procesos electorales, los procesos sindicales al interior del sector salud; todo esto ha ido forjando en el sector salud la necesidad de dotarse con unos planes que estructuren la respuesta frente a los distintos fenómenos.

Este proceso de elaboración de los planes se ha ido realizando a la luz de varias acciones:

  1. ACCIONES DE CAPACITACION.

  2. Estas acciones han incluido la preparación del sector en : Evaluación de desastres mediante la metodología EDAN ; uso de la red de Radiocomunicaciones, Elaboración de los planes de contingencia hospitalarios, simulacros de Atencion de accidentes masivos, campañas de capacitación ciudadana, capacitación para la conformación de los comités locales de emergencia, campañas hacia la comunidad en zonas de riesgo .
  3. ACCIONES DE ORGANIZACION. 

  4. Durante el proceso de estructuración de la Red de Servicios de salud en l año 1993-94 se planteo una estructura de referencia de pacientes ubicando una serie de hospitales que concentraran o sirvieran de apoyo para agilizar la Atención y desconcertar o disminuir la remisión de pacientes al tercer nivel . Igualmente se designaron cuatro centros de salud de Armenia para que fungieran como centros de expansión hospitalaria en caso de requerirse, se planteo la necesidad de trasformar estos centros de salud en centros tipo B.
El sector salud participo en la estructuración del plan de contingencia a nivel departamental ubicando no solo el inventario de recursos disponibles, sino, el sitio alterno de Atención, que en coordinación con la Facultad de Medicina d e la Universidad del Quindio, se determino que fuese en primera instancia el Centro de Salud de la UQ y en caso de requerirse, las instalaciones de la propia facultad.

De igual manera se lanzo la directriz sobre la conformación de los comités de emergencia hospitalarios y la estructuración de los planes de emergencia, con un énfasis especial en las áreas de expansión hospitalaria.

A nivel institucional, y posterior al sismo de 1995 se acordó la conformación del comité de emergencia al interior del ISSQ compuesto por el Director del Instituto, el subdirector Administrativo, el jefe de epidemiología, el jefe de almacén, el jefe de promoción y prevención y el coordinador de urgencias, emergencias y desastres. En el área del apoyo en suministros se acordó establecer un convenio con distribuidores mayoristas de medicamentos para que en caso de requerirse pusieran a disposición sus inventarios con el objeto de surtir las necesidades de los hospitales.

En el área de la coordinación interinstitucional el sector salud participo activamente en las actividades del Comité Regional para la prevención y Atención de desastres , especialmente en la comisión operativa en la que tiene su nicho natural a la luz del Decreto 919 del 1º. De mayo de 1989.

El Comité Regional, mediante una serie de acciones contribuyo a la estructuración de los comités locales en cada uno de los municipios del departamento , en esta tarea se han combinado acciones de carácter administrativo, educativo, de gestión política , y de voluntad de las partes constitutivas de los comités . Se hicieron en algunos municipios los estudios de vulnerabilidad y los mapas de riesgo y en muy pocos se adelantaron medidas de mitigación debido a las disponibilidades presupuestales, se elaboraron planes de contingencia, los cuales " ...no tuvieron lo que deberían tener, que era la parte de socialización ..." .

La planificación que no vaya acompañada de la voluntad política de cumplir con lo planeado, de aportar los recursos para llevar lo planeado al ejercicio , del respeto por lo que se ha determinado; la planeación que no cuenta con estos elementos acompañantes , no pasa de ser un mero ejercicio intelectual, inocuo e intrascendente.

En un análisis objetivo de las dificultades que ha tenido el proceso de planeación en el área de la preparación previa al desastre, no muestra algunos elementos comunes en las diferentes instancias sobre las que descansa la responsabilidad de proveer estos planes de contingencia:

  1. Poca socialización de los planes de contingencia, lo que provoca que estos solo sean del dominio de los encargados de su elaboración y de un reducido grupo de personas.
  2. Divorcio entre el nivel de decisión política y el nivel técnico entorno a los contenidos, compromisos, acciones previas a los desastres.
  3. Debilidad en el soporte económico, para adelantar las medidas de mitigación, y preparación para desastres.
  4. Escaso posicionamiento de los niveles técnicos del área de desastres dentro de los organismos en los que están insertos.
  5. Pobre proceso de actualización de los planes de contingencia en las distintas instituciones.
  6. Pobre reconocimiento de la importancia: elaboración, mantenimiento, simulacros capacitación, para de efectuar actividades en este sentido enfrentar desastres.
  7. Escaso desarrollo institucional del área de Urgencias, emergencias y desastres, no solo en el sector salud.
  8. Debilidad en el empoderamiento de la comunidad sobre el tema de la preparación para desastres.
  9. Persistencia y eterización de los asentamientos subnormales en zonas de riesgo .
  10. Escaso desarrollo de los centros de reserva para desastres.
11. Debilidad en la infraestructura de materiales y equipos para la Atención de urgencias, emergencias y desastres.

A pesar de esto, el sector salud respondió a las exigencias de la situación, atendió a los politraumatizados y a las víctimas y se fortaleció para enfrentar situaciones similares en las que se exija un desempeño a fondo de sus recursos

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