
PANEL
Nº 4
LAS VULNERABILIDADES A NIVEL
INTERSECTORIAL SECTOR SALUD
En caso
de vida o muerte, se debe
Estar siempre con el
más prójimo.
Antonio Machado
El 25 de enero
de 1999 se presentó en el Eje Cafetero, zona andina de Colombia
un movimiento sísmico de magnitud de 6.5 en la escala de Ritcher,
que produjo el mayor desastre vivido en Colombia en el último siglo.
En el Eje Cafetero quedaron
evidenciadas vulnerabilidades físicas, económicas, sociales,
políticas y culturales, de una región en alto riesgo sísmico
(atravesada por el sistema de fallas de Romeral, donde se encuentran en
la actualidad, aproximadamente quince fallas activas, que amenazan con
repetir, en un tiempo impredecible, un evento de igual o mayor magnitud)
que no se había preparado ante el riesgo.
Este evento sísmico
se convirtió en una catástrofe, gracias a los factores humanos,
tales como la poca preparación institucional y de las poblaciones,
la falta de decisiones políticas para enfrentar los riesgos, la
no planificación urbana y ambiental, agravadas por modelos de desarrollo
no sustentables que propiciaron el aumento de las vulnerabilidades.
Vamos a hablar de la vulnerabilidad
desde la acción de la intersectorialidad en lo que respecta a Cooperación
internacional
El Instituto Seccional de
salud dentro de su estructura nunca había tenido una oficina de
Cooperación Internacional, desde el mismo día de la catástrofe
fueron llegando voluntarios, instituciones Nacionales, e internacionales
con una gran disposición de ayuda, con enormes cargas de utensilios
y enseres, pero con un gran desconcierto por la desorganización
de las instituciones locales y nacionales para coordinar estrategias y
acciones conjuntas. Quiero agradecer en nombre del Instituto Seccional
de Salud del Quindio y el mío propio a todas y todos los voluntarios
que en representación de sus instituciones ayudaron la gente del
Eje Cafetero, de nuevo, muchas gracias.
Las primeras horas fueron
interminables, cada persona hacia lo que su intuición le dictara,
no había preparación de ninguna clase, además que
se colapsaron las edificaciones de seguridad y de rescate y las líneas
telefónicas fallaron; las instituciones prestadoras de salud como
fueron el Hospital San Juan de Dios, La Clínica Central entre muchas
otras, no estaban preparadas para un evento de esta naturaleza.
A medida que los minutos,
las horas avanzaban el Instituto Seccional de Salud tomó posiciones
en la sede de la Cruz Roja desde donde comenzó a impartir ordenes
puntuales que iban dirigidas a las situaciones del momento, se realizaban
reuniones a cada momento con todo tipo de personajes que muchas veces tenían
mucha disposición de colaborar, pero que en algunas situaciones
entorpecían las labores que se estaban ejecutando.
Ante la llegada de varias
delegaciones de voluntarios representantes de organizaciones de tipo internacional
se montó la oficina de Cooperación Internacional en el Instituto
Seccional de Salud que permitiera canalizar adecuadamente la ayuda en Salud
y además servir a los voluntarios y a las ONG en todo lo necesario
para continuar atendiendo la emergencia.
Las estrategias para la efectividad
de la Cooperación fueron:
-
Definir los perfiles de las
ONG de cooperación establecidas en la zona y las que estaban por
llegar.
-
Buscar las necesidades en las
localidades (zonas afectadas) y priorizarlas a corto, mediano y largo plazo.
-
Realizar una labor de lobby
con las diferentes agencias de cooperación, previamente conociendo
los directores o coordinadores encargados con los perfiles de proyecto
en el cual colaboraba.
Después se pasó
a la fase de actividades para que fuera efectiva la labor, las cuales eran
principalmente:
-
Contactar a la diferentes ONG
-
Realizar una reunión
con las diferentes ONG y con los funcionarios del Instituto Seccional de
Salud que conoce las necesidades en las diferentes localidades afectadas.
-
Realizar una matriz de proyectos
elaborados y presentados vs. la colaboración recibida.
-
Elaborar el documento legal
que permitiera recibir adecuadamente la cooperación internacional.
-
Control y veeduría del
apoyo y la ejecución de los proyectos y de la financiación
o donaciones recibidas.
-
Montaje permanente de la oficina
de cooperación técnica en salud dentro de la Instituto Seccional
de Salud del Quindio.
Se acudió, también,
a la oficina de Cooperación Internacional del Ministerio de Salud
para recibir información y además redimensionar adecuadamente
dicha área dentro del Instituto con las características propias
de la emergencia, pero fue imposible en los primeros días, lo que
generó una poco ágil acción del Estado y sus instituciones
para responder adecuadamente a las exigencias del medio.
Esta actividad fue mejorando
y consolidándose con la colaboración inicial de Jhon Telford
quien coordinó las actividades en la Corporación Autónoma
Regional del Quindío, lugar donde se dispuso la oficina de cooperación
técnica internacional, y donde se llevaban a cabo reuniones periódicas
con las ONG para conocer básicamente la zona de cobertura, qué
acciones realizaban, con quienes y por cuanto tiempo.
En conclusión, como
lo han descrito analistas especializados (Wilches 1999); parte de las características
de la población afectada por los desastres consiste en el verse
abocados a formas de sobrevivencia que no estaban en sus planes inmediatos
de vida - alojamiento en albergues transitorios -, verse lanzados a actividades
no previstas y para las cuales no tienen o poseen habilidades - reconstrucción
y/o construcción de infraestructura física como vivienda,
servicios públicos, etc.-. Al mismo tiempo que se destruyen físicamente
las viviendas y la infraestructura física, colapsan también
formas de organización tradicionales, liderazgo sociales y políticos,
estructuras administrativas y estatales, formas sociales de organización,
que deben ser reconstruidas mediante procesos sociales participativos.
Y es así que quiero
terminar diciendo que realmente el trabajo de aquí en adelante es
reconocer al otro con sus capacidades y deficiencias, con sus cualidades
y debilidades, es reconocer al otro tal y como es para poder conformar
un equipo adecuado, sólido y propositivo, con fortalezas y algunas
veces con vulnerabilidad, para que en un futuro próximo podamos
hablar de la sostenibilidad en todo los campos y podamos decir :
Caminante no
hay camino, se hace camino al andar .....
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