TENER UN EFECTIVO CUIDADO
PRENATAL
Un cuidado prenatal temprano y efectivo
podría salvar muchas vidas y prevenir hasta el 50% de las muertes
maternas de la región.
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El cuidado prenatal, proporciona el espacio
más importante para establecer un dialogo entre la gestante y el
trabajador de salud, permite conocer acerca de los hábitos que debe
observar la gestante para lograr una maternidad saludable, tales como la
dieta, el complemento de micronutrientes como el hierro / ácido
fólico para prevenir la anemia, las vacunas necesarias (toxóide
tetánico) y a asumir una actitud positiva y segura que la lleve
a prevenir complicaciones del embarazo y a tratar oportunamente enfermedades
que pudieran estar cursando simultáneamente.
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Se requiere de una información precisa
que sea diseñada en un lenguaje que les sea de fácil comprensión
orientando a las mujeres que pertenecen a los grupos más necesitados
de la población, las cuales no hacen uso de los servicios de salud
por falta de información.
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Es necesario eliminar las barreras económicas
que limitan a las mujeres más pobres y con mayores riesgos para
su salud de hacer uso de los servicios de salud.
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Los trabajadores de salud deben adoptar actitudes
y prácticas consideradas y respetuosas de la condición de
la gestante.
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Los servicios de salud, deben orientar el
diseño arquitectónico de las áreas de atención
gineco-obstetricia, teniendo presente las necesidades propias de la gestación
y el derecho que tiene la embarazada al respeto de su privacidad.
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En Latino América y el Caribe, el 73%
de las gestantes controlan el embarazo. Es la cifra más alta de
las regiones en desarrollo
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El 100 % de las gestantes reciben el cuidado
prenatal en países como Chile, Cuba y en Anguila, las Antillas Neerlandesas,
las Islas Vírgenes, St Vicent, Las Granadinas y Sta. Lucia, lo cual
coincide con algunos de los índices más altos de sobrevivencia,
tanto de la madre como del recién nacido.
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El 30% de las embarazadas, no hacen uso de
los servicios formales de salud, pese a reconocer en forma temprana los
signos del embarazo. Se abstienen de hacerlo por que consideran que el
embarazo es un proceso normal que no requiere intervención. Los
conocimientos básicos del proceso reproductivo y de los riesgos
potenciales comunes al embarazo podrían ayudar a éstas mujeres
a hacer uso de los servicios de salud.
PARA UN ADECUADO TRABAJO
DE PARTO
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a gran mayoría de las mujeres sólo
necesitan un cuidado básico durante el parto y alumbramiento. Los
requisitos esenciales para la atención de cualquier parto son: limpieza
y la asistencia de una persona calificada que asegure que el nacimiento
pueda cursar en forma segura. Esta persona debe tener el conocimiento,
la experiencia y el compromiso y además tener la capacidad de tratar
o remitir a la gestante.
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Una persona calificada puede ser un gineco-obstetra,
un médico/a, una enfermera obstetriz o una enfermera que tenga la
habilidad y destreza para acompañar el trabajo de parto reconocer
una complicación, practicar una intervención esencial en
forma inmediata e iniciar el tratamiento y supervisar la remisión
de la madre y del recién nacido a una institución especializada
cuando el caso lo amerite.
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El 75% de los partos en América Latina
y el Caribe son atendidos por personal calificado. En el
área rural y zonas marginales es frecuente que los partos sean atendidos
por parteras tradicionales; éstas son personas con alguna práctica
en la atención del parto. El trabajo de estas parteras puede ser
ampliamente mejorado, si reciben entrenamiento y supervisión de
las enfermeras obstétricas, pueden ser aliadas si adquieren la habilidad
de identificar los signos de alarma, se abstienen de atender el parto en
éstos casos y las remiten a una institución de salud.
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La partera tradicional, conserva nexos muy
cercanos con la comunidad por pertenecer a ésta y guardar sus tradiciones
y creencias culturales, que facilita la captación de gestantes en
las comunidades. El Sistema de Salud, debe verlas como un aliado potencial,
que requiere complementar sus conocimientos para atender un parto normal
y lo que es más importante identificar tempranamente cualquier signo
de riesgo y hacer la remisión inmediata de la embarazada.
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La atención domiciliaria del parto,
puede ser efectuada cuando la persona que acompaña a la embarazada
en el parto tiene la capacitación y experiencia para decidir si
la gestante debe ser atendida o remitida a una institución de salud.
PARA UN CONTROL OPORTUNO
DEL POSTPARTO
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El promedio mundial de la atención
postparto es del 35% .
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El postparto conocido también como
puerperio, requiere de una vigilancia estrecha.
Para evitar complicaciones como la retención
de restos placentarios y la infección que pueden poner en peligro
la vida de la madre.
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El cuidado del puerperio permite acompañar
a la madre en el lactancia exclusiva durante seis meses, regular y tomar
decisiones sobre su fecundidad, además de inscribir al recién
nacido en el programa de Crecimiento y Desarrollo.
EMPODERAR A LA MUJER
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El estatus de la mujer debe ser elevado y
reconocido en todo su valor, tanto en el papel productivo como en el reproductivo
que desempeña en la sociedad. Esto entraña que a la mujer
se le sitúe en primer plano como persona, más que como objeto
de intervenciones.
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El empoderamiento de la mujer empieza, al
brindar en la familia a la niña oportunidades para que ésta
logre el pleno desarrollo de sus potencialidades y que tenga acceso a los
recursos, a la educación y al empleo.
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Proteger y fomentar sus derechos humanos y
libertades fundamentales a fin de que pueda tomar decisiones sin coerción
ni discriminación.
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Que la mujer tenga mayor educación
y logre una mejor comprensión de su cuerpo y su salud, con el fin
de alcanzar la madurez física y psicológica que le permita
establecer unas relaciones mutuamente responsables y satisfactorias.
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Que se le proporcionen los recursos necesarios
para que reciba una atención adecuada con tecnologías accesibles
y de calidad aceptable.
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A nivel de la familia y la comunidad que se
impulsen actitudes y prácticas que le faciliten a la gestante su
vida cotidiana. El empoderamiento a este nivel necesitará de redes
sociales que incentiven actitudes y prácticas en apoyo a la gestante.
BRINDAR
SERVICIOS APROPIADOS DE SALUD REPRODUCTIVA
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Se requieren servicios de salud reproductiva
con un enfoque holistico que miren la reproducción como un aspecto
de la vida y la salud de una mujer, como un medio y no como un fin.
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Los programas de salud reproductiva deben
tener en cuenta, no sólo la eficacia y validez del método
anticonceptivo, sino que deben evitar al máximo los efectos secundarios,
que menoscaban la salud y el bienestar de la mujer.
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Se necesitan programas con la capacidad de
abordar adecuadamente las necesidades, funciones y responsabilidades de
los hombres que tradicionalmente han sido ignoradas.
Además las necesidades especiales de
los y las jóvenes.
MEJORAR
EL ACCESO Y LA CALIDAD DE LOS SERVICIOS DE SALUD REPRODUCTIVA
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Toda mujer debe tener acceso a los servicios
de salud reproductiva en general. El cuidado prenatal, la atención
institucional del parto y postparto en particular el cual implica los servicios
de atención especializada y de remisión cuando hay complicaciones
obstétricas.
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La atención debe efectuarse de preferencia
en una institución de salud, dotada con recursos humanos y tecnológicos
que tengan a la mano los equipos y medicamentos requeridos, de tal manera
que se garantice una buena atención con el mínimo de complicaciones.
El personal de salud que ofrece cuidado
a la gestante, además de la formación académica, debe
preservar un compromiso de servicio con la calidad de atención y
calidez en el servicio.
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