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Algunos aspectos del TLC entre Ecuador, Perú
y Colombia con los Estados Unidos, en el área de
propiedad intelectual podrían representar que colombianos
de bajos recursos perdieran el acceso a medicamentos esenciales
Acceso a medicamentos: Un derecho de los colombianos
‘Los medicamentos genéricos: siguen
siendo la única opción posible para
la universalidad del acceso a la salud’: Representante
OPS/OMS en Colombia
Bogotá, Noviembre de 2004. Según
los resultados de un estudio de la OPS/OMS en Colombia,
si se fortalecieran las medidas de propiedad intelectual
sobre el acceso a medicamentos, de acuerdo a los intereses
manifiestos en las negociaciones del TLC, el país
tendría que asumir un impacto económico en
los próximos años, superior a los 4.900 millones
de dólares que representa el acceso a medicamentos
de cerca de 28 millones de colombianos. “Las personas
mas vulnerables son precisamente quienes deben invertir
mayor proporción de sus ingresos en la compra de
medicamentos. Esto ya se había conocido en la Encuesta
de Calidad de Vida de 1997. El país ha logrado mantener
estable el precio promedio de los medicamentos durante los
últimos cinco años. Cualquier pacto comercial
que afecte la Política Farmacéutica Nacional
debe construirse cuidadosamente para no hacer peligrar con
sus negociaciones el acceso de vastos segmentos de la población
a las medicinas genéricas por proteger la propiedad
intelectual” afirmó el Representante de
OPS/OMS en Colombia, Dr. Pier Paolo Balladelli.
Con el fin de analizar el impacto que en Colombia podrían
ocasionar las medidas de propiedad intelectual que han sido
percibidas en las negociaciones del Tratado de Libre Comercio,
la Cámara de Representantes de la República
de Colombia solicitó, a la OPS/OMS la realización
de un estudio sobre las medidas aplicadas al tema de medicamentos,
que permita al Ministerio de la Protección Social
contar con información oportuna para las negociaciones.
En el estudio, que fue implementado por la Fundación
para la Investigación del Medicamento en los Sistemas
de Salud, IFARMA con financiación y bajo la dirección
técnica de la OPS/OMS, se desarrolló una metodología
y un modelo que, a partir de información disponible
y de una serie de supuestos, permite predecir el comportamiento
del mercado bajo escenarios hipotéticos, relacionados
con las medidas de propiedad intelectual.
La información base para este trabajo provino del
análisis del Mercado de medicamentos en Colombia,
donde se analizaron los datos de consumo reportados por
IMS para mercado privado, EPS privadas, públicas
y del sector solidario, Instituto de Seguro Social ISS y
mercado institucional entre otras. De otro lado se tomaron
los precios de medicamentos reportados en la base de datos
del Ministerio de Comercio Industria y Turismo del país.
Se analizaron también los tratados firmados por Jordania,
Chile, Singapur, CAFTA, Australia y Marruecos con Estados
Unidos, para pronosticar y proyectar el impacto de cada
una de las posibles medidas que se pueden aprobar en un
eventual tratado Estados Unidos – Colombia.
Resultados de los diferentes escenarios:
Medidas existentes
- Las medidas existentes bajo la Decisión 486 de
la Comunidad Andina sobre los Aspectos de los Derechos
de Propiedad Intelectual relacionados con el Comercio
(ADPIC), ya están teniendo un impacto económico
anual muy importante, que para el año 2005 se estima
en un 6.68% del mercado y equivale a cerca de US $ 110
millones. Tendrían también un impacto sanitario
expresado en el número de personas que no podrán
acceder a medicamentos en el año 2005, que superan
las 900.000 y representan un 2% de la población.
- La protección de datos de prueba producto del
Decreto 2085, tendrá un impacto económico
estimado en 280 millones de dólares para el año
2010, equivalente al acceso a medicamentos de 400,000.
Interés Percibido en el TLC
- Incorporar la prolongación de las patentes en
un eventual TLC determinaría un impacto económico
y sanitario significativo, perceptible a partir del año
2025. En el mercado farmacéutico, este impacto
se ha estimado en la suma de US $ 400 millones que corresponden
al 13% del valor del mercado. El impacto sanitario de
esta medida podría representar el acceso a medicamentos
de 2.5 millones de personas (el 4,13% del total).
- Incorporar la ampliación del espectro de patentabilidad
(usos, modificaciones menores, combinaciones etc.) en
un eventual TLC determinaría un impacto económico
estimado para el año 2014 de cerca de 1.200 millones
de dólares, un 23% del valor del mercado en el
último año. Frente al impacto sanitario
esta medida se podría traducir en los tratamientos
de 2 millones de personas, un 3,5% del total.
- Incorporar la restricción al uso de la Denominación
Común internacional en un eventual TLC produciría
un impacto económico anual estimado en 50 millones
de dólares en el año 2005 (3,14% del mercado),
con un impacto sanitario representado en el acceso a medicamentos
de cerca de 430,000 personas.
- Incorporar medidas de protección de la propiedad
intelectual en un eventual TLC como el aumento en el espectro
de patentabilidad, ocasionaría un impacto en el
Sistema General de Seguridad Social en Salud, expresado
como impacto en la Unidad de Pago por Capitación
UPC, equivalente a un incremento del 6.61% en el año
2008, para mantener el mismo listado de prestaciones farmacéuticas.
Desde la perspectiva sanitaria esto pudiera representar
la necesidad de desvincular aproximadamente 300.000 personas
del sistema.
- Incorporar medidas de protección de la propiedad
intelectual en un eventual TLC como el aumento en el espectro
de patentabilidad, afectaría el gasto de bolsillo
de los hogares, con mayor impacto en los estratos más
bajos. Mientras los hogares del estrato 1 tendrían
que incrementar el porcentaje de sus ingresos para mantener
su actual nivel de consumo hasta el 22.28% del total,
para el estrato 6 el incremento llegaría al 4,67%.
- Incorporar medidas de protección de la propiedad
intelectual en un eventual TLC como el aumento en el espectro
de patentabilidad, ocasionaría un impacto en el
caso del VIH-SIDA, equivalente al costo de tratamiento
de casi 10.000 pacientes por año que no tendrían
acceso a la terapia, con un incremento en la mortalidad
atribuible a la medida, estimada en 61 eventos en el año
2005, y que crecería hasta cerca de 4.000 eventos
anuales atribuibles hacia el año 2014.
“En nuestros países, los medicamentos
genéricos indudablemente son la única opción
para asegurar la universalidad del acceso a la salud. Aunque
Colombia ha hecho un importante avance con la selección
de medicamentos esenciales no debe perder de vista que cualquier
cambio, restricción o medida en las políticas
farmacéuticas puede determinar un impacto de enormes
proporciones para el Estado y los servicios de salud que
podría tener como consecuencia una disminución
en el acceso a tratamientos de calidad para la población”
aseguró el Dr. Pier Paolo Balladelli, Representante
de OPS/OMS en Colombia, al referirse a los resultados del
estudio que han sido presentados a las actores involucrados
en la negociación y en el tema de medicamentos, entre
los que se encuentran los Ministerios de Protección
Social y Comercio Exterior, la Cámara de Representantes,
además de gremios farmacéuticos y médicos.
El documento final se entregará en manos del Congreso
de la República.
Vea También
El Resumen ejecutivo de "Modelo
Prospectivo del impacto de la protección a la propiedad
intelectual sobre el acceso a medicamentos en Colombia".
Bogotá, Noviembre 19 de 2004
Estudio financiado y dirigido por
Organización Panamericana de la Salud,
Oficina Regional de la Organización Mundial
de la Salud
Ejecutado por
Fundación Instituto para la investigación
del
medicamento en los sistemas de salud, IFARMA, Colombia
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