INFORME DE RESULTADOS DE MUESTRAS PRESUNTIVAS DE ANTRAX

Semana Epidemiológica No. 43                       Octubre 21 a 27 de 2001
HECHOS EN VIGILANCIA EN SALUD PUBLICA

Debido a los actos terroristas ocurridos el pasado 11 de Septiembre en los Estados Unidos, se han informado al mundo varios casos confirmados de ántrax en ese país, a través de la manipulación de elementos de uso común como paquetes y cartas.

Ante esta situación, los servicios de salud de muchos países han tomado las medidas sanitarias preventivas para la detección oportuna y el control de la misma, lo cual de forma concecuente a realizado el país. Es así como desde el Ministerio de Salud y el Instituto Nacional de Salud se dispuso laorganización de la red institucional encargada de realizar la vigilancia de posibles situaciones de exposición, preparación de protocolos de vigilancia, recepción de materiales sospechosos de contaminación y realización de pruebas de laboratorio para establecer la presencia o no del bacilo.

En el presente informe se hace una relación de las muestras recibidas por el Laboratorio de Microbiología del Instituto Nacional de Salud y por los Laboratorios de Salud Pública de los departamentos entre el 16 de Octubre y el 1 de Noviembre.

Durante el 16 hasta el 19 de Octubre, los laboratorios  recibieron en total 77 muestras, de las cuales 35 (45.5%) son de Bogotá, 15 (19.5) de Antioquia, 9 (11.7%) de Magdalena, 5 de Atlántico y  5 de Tolima (6.5% cada uno), 3 (3.9%) de Valle y 1 (1.3%) de Sucre. (Tabla 1)

Entre el 19 y 25 de Octubre se recibieron 126 muestras por parte de los laboratorios de Salud Pública para un acumulado a 25 de octubre de 203. Entre el 19 y 25 de Octubre se recibieron muestras provenientes de 13 departamentos de los cuales los primeros 5 fueron Valle (25.4% de las muestras), Antioquia (23.8%), Santader y Cauca (11.1% cada uno) y Risaralda (5.5%).

De los casos acumulados el 53.2% de las muestras  provienen de la región Occidente (n=106), seguido por Bogotá con 17.5% (n=35), Costa Atlántica y Centro Oriente con el 14.5% cada uno (n=29).

El Instituto Nacional de Salud ha recibido por su parte un total de 129 muestras entre el 19 y 25 de Octubre del presente año. El 64.3% de las muestras provienen de Bogotá (n=83) seguido de la Costa Atlántica con 16.2% (n=21), Occidente con 11.6% (n=15) y de 6.9% del Centro Oriente (n=9). Los departamentos que han recibido mayor numero de muestras son Cauca (14), Norte de Santander (6) y Bolívar (4).

Los departamentos que no han recibido muestras son: La Guajira, Cesar, San Andrés y Providencia, Choco, Antioquia, Caldas, Nariño, Quindio, Valle, Huila, Cundinamarca y  Santander. La Orinoquia no ha recibido ninguna muestra hasta la fecha.

La mayoría de las muestras son de origen ambiental (sobres), solo 3 son de origen biológico y pertenecen a los departamentos de Bolívar (nasofaringe), Risaralda (sin especificar) y  Santander (esputo). (Tabla 2)

  

En cuanto a la procedencia de los sobres, han sido recibidos del extranjero sobres provenientes de Estados Unidos (California,  Florida), Francia, México y España y entre diferentes ciudades y municipios del país. (Tabla 2)

En la semana del 26 de Octubre al 1 de Noviembre los laboratorios recibieron en total 54 muestras, de las cuales 8 se remitieron al laboratorio de Microbiología del INS. De estas 2 son del Caquetá y 6 de Sucre. En los LSP se procesaron 39 muestras. El LSP de Antioquia solo procesa una muestra por sitio de envío y el Tolima aún no reporta la remisión que hará de sus muestras (n=2) al INS. Los departamentos que no habían reportado las semanas anteriores y si lo hicieron en esta son: San Andrés y Chocó. (Tabla 3).

Todas las muestras recibidas en esta semana son de origen ambiental (sobres), procedentes del extranjero (Estados Unidos, Francia, Costa Rica, Alemania, Ghana Salaga, Filadelfia, México, y España) y del país (Manizales, Cali y Medellín). (Tabla 3)

El INS durante esta semana recibió un total de 27 muestras  provenientes de Cauca 14, 5 de Magdalena,  2 de Córdoba, 2 de Caquetá, 2 de Amazonas y 5 de otras instituciones como Fiscalía General de la Nación, CAI de la Esmeralda, Medicina Legal (Duitama).

El total de muestras recibidas ha sido entonces de 257 en los LSP, habiendo sido procesadas un total de 136 y se han remitido al INS 65. Sin embargo el número de muestras procesadas en total es de 20, no habiendo concordancia con las recibidas, debido a que en algunos sitios se hace procesamiento por muestreo, algunas no aparecen como remitidas todavía o en el momento de recibir la información ciertos laboratorios aún no habían instalado la cabina de flujo laminar y estaba pendiente su análisis.

Durante las tres semanas reportadas, los departamentos que mayor número de muestras han recibido son en su orden: Valle (62), Antioquia (57), y Bogotá (35).

Al Laboratorio de Microbiología del INS llegan muestras provenientes de otras instituciones y de remisiones realizadas por los LSP. El total de muestras recibidas hasta el 1 de Noviembre, asciende a 135 hasta el 1 de Noviembre. El 63.8% de las muestras son remitidas de Bogotá (n= 83),10.3% de Cauca (n=14) y 5.9% de Magdalena (n=8).

Es importante destacar que a pesar del número de muestras recibidas y analizadas tanto por los LSP como por el laboratorio del INS, ninguna de las muestras ha sido reportada como positiva. La información sin embargo, permite explorar las condiciones de diagnostico y hace posible el mejoramiento continuo de las estrategias de vigilancia para este evento.

QUE PASO ESTA SEMANA ?

Dengue Tipo 3 en Santader: durante la presente semana el Departamento de Santander reportó la presencia de la circulación de Dengue tipo 3, mediante el análisis por laboratorio de un caso. El departamento se ha encontrado en alerta desde el momento en que se identifico este serotipo en el vecino país de Venezuela, gracias a los cual se logró la confirmación. Actualmente se adelantan acciones para el mejoramiento de la  vigilancia y para el seguimiento de la situación en el departamento.

DIRECCIONES DEPARTAMENTALES DE SALUD QUE NO NOTIFICARON ESTA SEMANA:

BARRANQUILLA, MAGDALENA, AMAZONAS, GUAVIARE,

 VAUPES, VICHADA

LA NOTIFICACIÓN ES OBLIGATORIA DEBE REALIZARSE A MAS TARDAR HASTA LAS 6 P.M. DEL DIA MIERCOLES DE CADA SEMANA